“患者:男,15岁,二尖瓣关闭不全综合征,伴随有左心室功能障碍……”
这边管床医生其实也就是把患者的入院记录读了一遍,让几人对患者有了一个大概的印象。
徐子明不用说,早就对患者有了足够的了解,要不然也不会让马月辉和陈沧上来了。
拿过来病历本,马月辉和陈沧挨着翻看了一遍,也有了一些了解。
患者的心脏情况不太好,左心室功能障碍,射血分数有点低,这不是什么好消息。
但是具体,还需要依赖于影像片子,详细的看一看。
徐子明转身说道:“去吧片子拿过来!”
过了片刻,患者的父母以及管床医生一块儿进来了。
手里拿着一大堆的影像资料以及照片。
朱汉亮把片子递了过来:“这是我们在香港那边拍的片子、这个是在梅奥诊所的、这是在美国加州公立医院……”
朱汉亮把一大堆片子和检查摊开,让陈沧着实有些震惊。
这或许就是有钱人吧?
全世界都去看病!
但是,当把各种检查拿起来看了一看之后,陈沧顿时皱眉!
这个患者的二尖瓣并不能做成形手术!
而是需要直接做二尖瓣置换术!
二尖瓣成形术和二尖瓣置换术有什么区别呢?
可以这么理解,门有裂缝了,可以修补!
但是如果的门上有窟窿了,只能得用补片去补,可是窟窿实在太多,或者是补不好的时候,就只能把这个门给换了!
二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者,一般就得选用二尖瓣置换术!
可是,这样一来,一个严峻的问题,就又摆在了众人面前!
那就是二尖瓣置换手术的禁忌症!
左心功能障碍!
这可真的不是一个好消息。
而马月辉看完之后,紧紧皱眉:“徐主任,这左心室功能对二尖瓣置换术的手术效果影响太大了啊!”
的确,谁又不知道呢?
陈沧也是沉思起来,思考着对策。
因为心脏在二尖瓣置换术后的早期,它的左心室功能本身就会发生进一步持续降低!
所以,在手术前,必须要对患者左心室功能进行确切的效果估价。
一旦发现术前左心室功能差的患者大家都会愿意接受手术的!
因为本身患者对手术耐受性差,而置换术以后左心室功能持续降低,这样一来的话,病死率很高!
即使等等手术成功后,二尖瓣瓣膜功能异常得到纠正了,可是心肌收缩功能有时候却也难恢复正常。
这个时候,患者父亲,也就是朱汉亮叹了口气说道:“其实,明明这个情况也经很多年了,我们也一直没有拖着,一直都在四处找医院。”
“首都的医院我们看了很多家,还去了华西,去了湘雅,去了香港,后来还去了新加坡那边!可是都没有特别好的办法。”
“基本上所有人的意见都是,手术风险太大,不建议立即手术!”
“我们也担心孩子年纪越大,心脏功能越差,越不利于手术,可是着急也没有办法。”
“每当我们下定决心想要手术的时候,总是被告知死亡率很高的时候,就动摇了。”
“直到前几天,孩子心脏不舒服,我们赶紧打120送到了急救中心。”