和沈浪胡扯了几句,周从文心里有事,便又回到医生办公室。
门口有几个大妈在偷偷往里面看着,远远的看见就知道她们是那种好信儿、八卦的态度。
周从文有些奇怪,这种场面看着似乎很熟悉,但一时之间又想不起来到底在哪见过。
走到办公室门口,周从文距离还有3米远,便客客气气的说道,“借过一下。”
两三个大妈连忙给周从文让了一条路。
周从文走进值班室,见李然正在问诊,患者是一个姑娘,23、4岁的样子,脸色蜡黄,看上去是真有病。
“吃东西堵得慌多久了?”李然问道。
“三个月,最开始能吃馒头,就是觉得噎得慌。但渐渐的只能吃米饭,再往后吃面条,现在喝水都觉得不舒服。”姑娘说的很有条理,按照时间顺序总结。
肯定是在其他医院看过病,周从文很了解这一点。一般来讲患者第一次就诊陈述病史都很凌乱,想不诱导患者基本是不可能的。
而李然面前的姑娘说的有条有理,总结一下就是进行性吞咽困难,持续性加重。
这是食管癌的标准病史。
看她的模样,应该是去过很多次医院,医生询问的病史都差不多,早就磨出来了。所以李然一问,姑娘就知道该说什么。
这么年轻就食管癌了么?周从文看了一眼那姑娘。
面黄肌瘦,应该是营养不良,说是食管癌也很正常。可……这也太年轻了。
李然一路询问病史,内科出身的他坐的很标准,不像是很多外科医生基本问都不问。
周从文知道这也就是现在胸科不太忙,等真的忙起来谁有时间写病历、问病史。
他走过去拿起女患者身边的报告单看了一眼。
化验单很全,上面的抬头标记着是在医大看的。胃镜显示环状食道,纵沟,水肿以及食管近端、中段狭窄。
局部组织活检却没有发现癌细胞,只有一些嗜酸性细胞、局部水肿。
诊断也很明确,嗜酸性食管炎。
周从文没有打断李然询问病史,站在一边静静的听着。