“没有片子、没有资料的话,是看病还是算命?”周从文沉吟。
陆天成的脸有些红。
自己啥都不说,就让周从文给诊断,这简直太过分了。
要是有人这么跟自己说的话,类似的事情其实并不少,陆天成觉得自己根本不会回答,懒得搭理那群人。
唉,这也是医生问的话,陆天成很是羞愧。
看病还是算命,这句话一巴掌一巴掌的抽在陆天成的脸上。
但要让他拿着片子和资料去三院找李庆华和周从文的话,祝主任一旦知道,肯定要把自己骂的狗血喷头。
陆天成能预料到黑色胸水患者的转归——肯定是转去上级医院。
他叹了口气,有点后悔给李庆华打电话了。
自己什么都不说,只提一句黑色胸水,就要一个近似确定的诊断,这不是开玩笑么。
刚要说句抱歉的话,陆天成就听到电话那面传来周从文的声音。
声音有点远,有点飘,应该距离手机比较远。
“第一种可能是感染。”
“啊?感染?黑色胸水?”李庆华诧异的问道。
陆天成一样的诧异,隔着电话,他都想顺着电波爬过去掐住周从文的脖子问问他是怎么想的。
“1984年,美国学者就报道了一例黑色胸水,该文指出当存在黑曲霉感染。”
“1992年,Chest杂志报道了一名侵袭性肺曲霉菌病的患者,支气管镜下肉眼可见尖后段支气管存在一处空洞,内含一黑色团块,活检结果显示,黑色物质的成分是坏死组织,草酸钙晶体,曲霉菌菌丝。”
“草酸钙晶体,与黑色胸水密切相关。”
“这是一种可能,再有就是刚刚说过的黑色素瘤。如果能排除的话……”周从文说着说着,开始沉吟。
陆天成彻底无语。
自己刚一琢磨不可能,周从文就啪啪甩过来两个临床个案报道砸在自己脸上。
而且Chest杂志在整体上并不算多强,可却是胸科这一分支的顶级期刊。
影响因子多少来着,好像至少是15以上!