美国脊柱手术中2/3由神经外科医生完成,骨科只占1/3。
作者通过分析美国2006至2012年间50361个进行了脊柱融合或减压的病例,其中33235例手术由神经外科医生完成,占总数的66%。
结果显示,相比于骨科手术,神经外科进行脊柱手术患者住院时间明显缩短,围术期输血量显著减少,术后并发症发生率低,且术后护理费用少,为患者带来更大的利益与更小的痛苦。
为什么会出现这种结果?
因为神经外科医生习惯于用显微镜做手术!
而骨科医生,包括美国的骨科医生,对显微镜的应用并不熟练。
可是郑老板一个介入科医生,普外科出身的家伙,怎么对显微镜的使用这么熟练?
愣神中,郑仁手里的止血钳子已经换成器械箱里最小的一把,几乎是摸着止血钳,在游离硬膜上层,要把上层硬膜和子宫内膜一并切除。
1′22″后,止血钳子夹住一块还在滴血的组织,由白色纱布块包着,送到病理盆中。
一声脆响,晨钟暮鼓一般。
游离的极为干净,之前的出血不见了,术区清晰。几个小出血点早就被电烧止住,啪啪啪几下的事儿。
在场的诸多主任们都知道,郑老板的判断是对的!他没用结扎、没用钛夹,什么都没用,只是剥离那段出血,就做到了止血。
麻醉的时候,根本不可能造成成片的出血。
从逻辑上来判断,肯定是子宫内膜异位症无疑。
郑仁也不停留,继续手术。
他再次检查神经根无压迫,脊髓搏动良好,彻底止血。
生理盐水冲洗,清点纱布器械无误、逐层缝合筋膜、皮下,皮内缝合皮肤切口。
没有留置引流条,因为他确定没有出血,乃至于渗血都没有。
这是多么强大的自信!
“苏云,你帮着送患者,我去病理科。”郑仁道。
“郑老板,病理组织已经送到病理科了,现在迟主任应该正在做冰冻。”徐主任道。
“这么快。”郑仁有些不好意思,这台手术上的太急,以至于都忘记了找迟主任帮自己掌一眼。
“老贺怎么也是我手下的兵,不能光是你上心,把我这个大主任扔到一边不是。”徐主任笑道。
郑仁点了点头,转身下台。
几分钟后,毛处长还没送下去,病理科的电话就打了进来。
术中冰冻病理确定,那块组织是子宫内膜!
听到这个消息后,郑仁的身子明显松了一下。苏云抬头,眼睛死死的盯着郑仁。
“郑老板,牛逼!”麻醉科的徐主任惊愕了3秒钟后,右手拇指高高扬起,高声说到。
魏主任动了动嘴,他不想拾人牙慧,可是实在找不到合适的词来形容。
“郑老板,牛逼!”胃肠的吴教授感慨的说到。
魏主任气恼,但也只能拍着郑仁的肩膀,说到:“郑老板,牛逼!”
“还好,还好。”郑仁不知道该怎么回应,只能客客气气的说到。
“术后恢复,你估计怎么样。”袁副院长问到。
“因为压迫的时间比较短,所以估计术后恢复应该没问题。该用的药神经科或是脊柱外科都有经验,我就不多嘴了。”郑仁笑道:“为了保险起见,3天后再下地,其他没什么需要注意的。”
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