走进六号面诊室,看到病人居然是一个年轻女子,边上还坐着一位医药署的监督人员。
他是监督考试的。
居然没有“医师”监考,这让林淼感到一丝意外。
“林淼,我提醒你,你只有一炷香的时间。”医药署的人员提醒一声,每一个进来的人,他都会这么说的。
“多谢。”林淼一拱手,在那名女子面前坐下,“这位姑娘,你能描述一下你身体哪里不舒服吗?”
“我肚子痛。”那女子轻轻的抚摸了一下肚子说道。
“肚子痛,这位娘子描述一下这个痛是怎样的?”
男女授受不亲,因此本来可以直接上手检查的,只能让病人自己描述,这样一来耗费不少功夫。
最后林淼再看了一下舌苔,然后才是诊脉。
面诊的问话中,是有限制的,不可以询问病人是否得了什么病,只能问症状,否则就直接零分。
林淼搭上女子的脉搏后,眉头瞬间皱了起来,这女子诊断之下居然是滑脉,但却不是双脉象,而是不显脉。
这问题就严重了,这样的脉象说明女子怀孕了,但极有可能是异位妊娠,也就是宫外孕。
宫外孕异常凶险,一旦大出血,那可能直接没命,尤其是在这个时代,几乎是百分之百丧命。
林淼难住了,这病症和药方他如何下笔呢?
直接写宫外孕,估计没多少人明白,写“异位妊娠”的吧,估计也不会有人懂。
宫外孕可以用中医治疗,但最好办法还是手术,别说眼下没有这个条件,就算有,人家一个女子,也不允许这么做。
估计挑选这个病例,估计答案是:怀孕。
但这个“孕”可不是真正的怀孕,眼下这个女子还不知道自己凶险万分,处在一个随时丧命的关口。
眼看时间差不多了,医者是不能故意做出虚假诊断的,他在最终的纸上,写下了‘异位妊娠’的四个字,然后根据女子气虚体质和具体病情开了一副活血化瘀的方子。
时间刚刚好。
在他搁下笔的时候,一炷香燃烧到了尽头。
这一个病例就如此的难,林淼不禁有些明白,为啥这面诊难过了,当大夫的,一旦诊断出错,那就是一条人命,岂能不选出有真才实学的人才行?
林淼,第二来到的是一号室。
病人是一男童,约六岁,由母亲陪同,面色带青,舌苔薄腻,喉有痰鸣,脉象滑数,详细了解病情后,再给其诊脉。
确诊为痰迷心窍。
以镇心散为主方,并入琥珀抱龙丸。
留下药方,签上名字,林淼直接离开了一号室。
这个时候,多数人都差不多完成了面诊,场上只剩下三五个,林淼稍微平静了一下情绪,进入三号室。
三号室的病人是男人,腹大如斗,哼哼唧唧的,脸色苍白,甚是痛楚。
林淼伸手摸了一下肚子,再敲击,贴着耳朵听了一下,已然了解是什么病症了。
脉象弦,细,舌苔白薄,眼窝塌陷,口干。
病人半月未曾排便了,这是典型的肠梗阻,俗称:肠结。
用大承气汤,水煎服,再辅助以灌肠,通便,自然药到病除。