朱云也是马上过来了,看到这情况,赶忙交代道。
“急查腹部彩超和ct,急诊手术,我给段主任打电话。”
武小富让瞿颖做术前准备,便是直接带着患者去做腹部彩超了,看着彩超结果,武小富更是急切,这个程度的脾破裂,恐怕得切全脾了啊,碎的太厉害了,恐怕此时腹部血量已经是上千毫升了,怪不得会直接晕倒。
ct影像就显示的更清楚了,脾破裂,除了包膜比较完整的,可以进行保守治疗之外,其他的基本都是要进行手术治疗的,一旦医生说需要手术的,基本都不必再抱什么侥幸心理了,更何况是现在这种情况。
武小富一边打电话和朱云汇报着患者的病情,一边走绿色通道,直接进入手术室。
今天段豪备班,脾破裂手术,段豪就是专家。
段豪就在医院里,此时已经是进入手术室了,手术室的动作很快,在病人进入手术室之后,准备工作迅速进行。
段豪在电脑上,已经是将病人的彩超和ct看过。
“小富,你给我当助手。”
武小富闻言赶忙点头,武小富在梦中,也做过不少脾破裂手术,相比于胆囊、阑尾这些,脾切除,无疑就是大手术了。
洗手消毒,现在病人已经休克,时间就是生命。
武小富熟练的消毒铺巾,速度很快,段豪看了一眼,便是开始正式手术。
第一步就是要开腹探查。
脾破裂真正的危险在于出血,像眼前这个病人,脾脏损伤严重,出血量又快又大,若是止血慢了,说不得很快就会危及生命。
而主要的出血部位,就是脾蒂。
当然了,开腹探查最重要的目的,还是要确定除了脾脏,其他部位脏器有无损伤,尤其是肝,车祸后脾损伤,脾脏还碎的这么厉害,肝脏也被损伤的几率很大,值得庆幸的是,患者的肝脏并没有问题。
此时患者的脾脏还在持续出血,有经验的医生,可以迅速的找到脾蒂。
段豪便在此列,几乎只是第一次尝试,段豪就已经是将脾蒂位置找到,迅速进行结扎,武小富看的也是由心佩服,就这个稳准狠的程度,就不是他能比的。
脾蒂是脾脏动脉和静脉,出血速度会很快,严重时几分钟就会引起失血性休克,患者就是脾蒂出血,才是突然倒地的。
如今脾蒂结扎成功,腹腔内的持续出血,便是迅速得到了缓解。
不过此时也不是松气的时候,毕竟这只是第一步,脾脏还没有彻底的切除,在武小富的辅助下,段豪开始游离脾脏周围韧带。
“脾脏周围韧带有哪些啊?”
提问突然开始,武小富看向段豪,其手中的动作不仅是没有慢下来,反而是越来越快,武小富在其脸上,看到的只有自信和镇静,这代表,段豪已经是确定自己可以将病人从死亡边缘拉回来了,不然也不会在这个时候,还有心提问了。
“脾膈韧带、脾肾韧带、脾结肠韧带、脾胃韧带。”
段豪点了点头,心中更是赞赏,武小富的底子很好,基础也很扎实,从拉钩的这个过程中,他就能看的出来,因为武小富拉钩,基本都不用他提点,他的手术刀动作之间,武小富已经是能够预判到下一步,甚至于段豪都有些怀疑武小富是不是也能做了这种手术。
当然了,这一定是不可能,段豪也只能归结于武小富的底子很好,基础扎实,天赋奇高。
“脾脏下来了。”