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第273章 陆晨的“小课堂”

凤M县人民医院,心内科。

主治医生汪志拿着“心脏骤停”患者的五份心电图,再次揣摩了起来。

对于心脏骤停的患者,排除了心梗、心肌病等器质性的心脏疾病后,心律失常就是比较常见的原因。

可是,患者的这五张心电图,他看了很多遍,至今都没发现任何异常的地方。

这时候,他的手机微信突然响了。

汪志拿起手机一看,是科里的副主任范志平给他发的微信。

“李瑶教授来我们科室了吗?”

汪志有些不明所以,但还是立刻回了一句。

“范主任,李瑶教授已经来科室了。”

“噢,那和她一起的,是不是还有个叫陆晨的医生?”

“是的,咦,范主任,你这是怎么知道的啊?”汪志有些疑惑。

“因为我现在就在李瑶教授的组里进修啊!这次如果你有什么疑难病例,不太好意思麻烦李教授,你可以直接去问那个陆晨医生,特别是心电图方面的。”

范志平远在京华,但还是为科室操碎了心。

他很清楚,在县级医院,心电图、电生理是很薄弱的一个领域。

因为这不仅需要刻苦钻研,更是需要有人教导。

汪志顿时感到不解,“他不就是个研究生吗?范主任,我问他有用吗?”

“呵呵,你这不知道了吧,我就这么跟你说吧,陆晨医生已经入围了这次华夏心电图大赛的第三轮!”

“什么?”汪志的表情有些不可置信。

这个心电图大赛,身为心内科的医生,他是很清楚的。

他也参加了这次的比赛,科室他连排名次的资格都没有。

能够进入第三轮的人,那可是全省前十的排名啊!

这些人,都是省内心电图领域很厉害的医生。

汪志抬头看了眼陆晨,默默咽了口唾沫。

很难想象,一个研一的学生,居然能够如此的牛逼。

难怪他只看了一眼这五份心电图,立刻就看出了问题所在!

……

就在这时,陆晨也开始解答这五份心电图。

原来还有些不在意的汪志,此时竖起耳朵来听。

“患者入院后心电图较入院心电图相比,提示窦性心律,电轴右偏,下壁导联可见J点抬高,最高可达2.5mm,伴有QRS波切迹。”

“在后期随访心电图,从V1、V2导联来看,QRS波终末是破碎QRS波群!从下壁Il、lII、avF导联看又是像J波!需要与Brugada综合征、ARVC、陈旧性心肌梗死相鉴别。”

“而患者心脏超声、心脏造影未发现任何异常,可暂时排除这些疾病。”

陆晨的讲解很有条理,而且在心电图上标注了异常的地方。

这一下,不仅连汪志在一言不发地认真聆听,甚至连其他的副主任医生也凑了过来,仔细来听陆晨讲解。

只听陆晨继续道:“但不管是破碎QRS波还是J波,在这种特定情况下都是易发生室颤心脏猝死的高危预警信号!已有研究证实,早期复极是心脏骤停的征兆,其室颤的风险是正常人群的2倍!”

“陆医生,你能再仔细讲一讲这个破碎QRS波,我有些没太听懂。”

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