十岁的心肌缺血？

陆晨皱了皱眉头。

男性年龄小于55岁时，发生的冠心病，都属于早发冠心病。

更别说这种十岁的小朋友了。

陆晨还从没见过，十岁孩子的心电图，跟七八十岁的老人一样。

“十岁？这应该去儿科吧。”

陆晨顿了顿道。

一般14岁的孩子，基本上都可以去看儿科。

“我们医院的儿科不太行，整个科室就剩下五个医生，年轻的医生都跑了，只剩下几个副主任和主任。”江清妍摇了摇头，“所以像这种涉及到心脏的疾病，基本上都来了心内科。”

“患者有什么症状吗？”陆晨接着询问道。

“间断胸痛1个月。”

“按照心电图和症状，这孩子的心脏血管肯定是有问题的。”陆晨道，“不过肯定不是常规的冠心病，而是有其他的病因。”

“嗯。”江清妍点了点头，“目前我有几种考虑，血管炎、扩心病、心肌炎，以及动脉导管未闭等。”

“极大可能是因为这些病因，而导致的继发性冠脉血管病变！”

陆晨皱了皱眉头，道：“无论什么病因，这个孩子的血管病变严重，可能需要立刻处理。师姐知道了这个病人吗？”

“知道。”江清妍点点头，“但是师姐暂时也没看出来是什么原因导致的，让先查血和做心脏超声，等结果回报，再调整治疗计划。”

“嗯。”陆晨将心电图放下。

他对这个年轻的病人很感兴趣。

“他是哪个床？”

“13床。”

……

来到13床。

这个是一个十岁的女孩。

女孩蜷缩在床角落，面色有些苍白。

陆晨走上前，她的母亲便站起身。

“医生来了。”

女孩扭头看了眼陆晨，随后又把头埋进了被窝里。

“阿姨，我就问问她的情况。”

“嗯，医生你问吧。”女孩的母亲勉强地扯出一丝笑容。

见女孩没有任何回应，陆晨便直接询问她的母亲。

女孩在3个月前开始出现间歇性跛行。

1个月前于活动后出现胸痛，为压榨样疼痛，以心前区为著，活动后明显加重，休息3-5min可稍缓解。

期间未到医院治疗，频繁胸痛发作。

“阿姨，你们家族有没有冠心病的病史？”

“没有。”

陆晨想给女孩进行检查的查体，但是她却有一丝抗拒。

女孩的母亲轻轻的摇头，陆晨只能作罢。

……

回到医生办公室。

陆晨翻看了江清妍所书写的病历，着重看了其中的查体部分。

入院体格检查：HR120次/分，BP90/50mmHg。心脏听诊可闻及二尖瓣听诊区收缩中晚期喀喇样杂音，肺部听诊未闻及异常呼吸音。

“肘关节、膝关节、脚踝有无痛结节；角膜边缘可见白色环。”

“外周血管脉搏正常，双下肢于行走时出现间歇性跛行，无水肿及皮肤颜色改变。”

江清妍所写的入院查体，极为详细。

心脏的听诊，可闻及杂音。

陆晨心中闪过一个念头，难道是先心病吗？

不过他又注意到，女孩的关节处可以看到无痛的结节。

“这个是……”

陆晨皱了皱眉头，回头看向江清妍。

“江清妍，这个无痛结节是什么？”

“这个结节，我考虑应该是肌腱黄色瘤。”

“肌腱黄色瘤？”

陆晨突然间像想到了什么，但是怎么也抓不住。

“怎么了？”江清妍疑惑道。

“没什么……”陆晨轻轻摇头，“还是先看看患者的化验和检查结果吧。”

……

整个上午。

心内八区来的病人，实在是太多了。

陆晨一直在，收治病人、下医嘱、写病程记录，这三者之间互相切换。